Тонометр является жизненно важным прибором для многих людей, а особенно для гипертоников, поскольку позволяет измерять давление постоянно. Следить за своим состоянием важно не только людям, страдающим от стабильно высокого давления, но и тем, кто испытывает «мягкую» форму гипертонии. Благодаря постоянному контролю за давлением, каждый сможет своевременно принять лекарство, что поможет предупредить серьезные последствия повышения артериального давления. Также систематические записи измерения АД помогут врачу получить более полную картину болезни, вследствие чего правильно назначить лечение. Прежде чем приобрести тонометр, стоит определить для врачебного или домашнего использования он необходим, исходя из чего, обратить внимание на следующие характеристики: - точность и стабильность результата;
- тип тонометра;
- вид манжеты;
- качество нагнетателя (груши);
- способ питания;
- наличие дополнительных функций;
- наличие и сроки гарантийного и сервисного обслуживания.
Тип тонометра Современные тонометры делятся на две основные группы: это механические тонометры и электронные. Электронные при этом подразделяют на полуавтоматические тонометры и автоматические тонометры. В механических тонометрах нагнетание воздуха выполняется механическим способом резиновой грушей. Данный вид тонометров достаточно популярен среди пользователей, они самые дешевые, а также достаточно точные. Однако, их применение людям с нарушением слуха может быть не доступно, поскольку они не смогут уловить тоны, которые определяют верхнее и нижнее давление. Но стоит учесть, что только при помощи механических тонометров можно измерить давление в случае наличия симптомов аритмии. К неоспоримым достоинствам механических тонометров относятся их невысокая стоимость и надежность. Комплект механических измерителей включает в себя плечевую манжету, пневматический нагнетатель, фонендоскоп, манометр. Для измерения АД требуется непосредственное участие человека, что соответственно вносит некоторую погрешность в результаты измерения. Поэтому в данном случае большое значение имеет опыт и профессиональные навыки того, кто будет производить измерение АД. Если предполагается, что измерение будет производиться самостоятельно, предпочтение стоит отдавать тонометрам, имеющим встроенную головку фонендоскопа и совмещенные нагнетатель и манометр, так как это позволит существенно облегчить процедуру. В электронных тонометрах некоторые недостатки механических приборов отсутствуют. К примеру, кроме давления, они измеряют пульс, при этом не требуется наличие фонендоскопа. Современные электронные модели оснащаются индикаторами аритмии, сигнализирующими о нарушении ритма сердца. Большая часть приборов оснащена функцией памяти, позволяющей фиксировать измерения. Это дает возможность врачу, отслеживая динамику АД, назначить эффективную терапию. Благодаря тому, что измерение давления производится полностью автоматически, удается получить очень высокую точность измерений. Электрические тонометры подразделяются на полуавтоматические и автоматические приборы Полуавтоматические тонометры имеют более низкую стоимость, высокий класс точности и блок памяти. Принцип измерения АД при помощи данного вида прибора следующий: на руку надевается манжета и самостоятельно накачивается груша, после этого на мониторе прибора высвечиваются показания пульса и давления. В полуавтоматических тонометрах также отсутствует человеческий фактор, влияющий на точность измерения. В полностью автоматизированных тонометрах создание необходимого давления в манжете выполняется при помощи компрессора. Автоматические тонометры предложены на современном рынке широким ассортиментом. Однако, все они имеют очень схожие технические параметры: массу прибора, его габариты, потребляемую мощность, а также погрешность измерения АД. Тонометры в зависимости от места наложения манжеты, могут быть плечевые и на запястье. Электронные тонометры на запястье имеют небольшой размер. Принцип их действия и точность измерения сходны с тонометрами на плечо. Благодаря своим характеристикам, данный вид тонометров позволяет сделать процесс измерения давления легкодоступным и комфортным. Среди достоинств электронных тонометров можно выделить цифровую технологию визуальной диагностики, использование нового типа манжеты и др. Для домашнего измерения желательно использовать механические либо полностью автоматические тонометры, поскольку с их помощью можно получить наиболее точные и стабильные результаты. Если вы обладаете хорошими навыками измерения давления, и у вас нет со зрением и слухом проблем, то отличным вариантом является механический тонометр. Если же имеются какие-либо сомнения относительно возможностей измерять давление самостоятельно, лучше свой выбор остановить на автоматическом тонометре. Для пожилых людей, которые измерения выполняют самостоятельно, лучше подходят автоматы, не требующие приложения усилий для накачки манжеты. Людям, страдающим аритмией, а также постинфарктным и постинсультным больным, для качественного контроля давления подойдут только тонометры с системой “Intellsense”. Кроме того, людям после 40 лет не рекомендуется использование электронных приборов на запястье. Точность и стабильность результата Основным критерием выбора тонометра считается точность его измерений. Стоит учитывать, что все тонометры могут давать определенную погрешность. При этом допустимой погрешностью является погрешность ±3мм рт.ст. по уровню давления либо ±5 по пульсу. Наличие разброса показаний может быть вызвано помехами, к примеру, движением руки или тела во время измерения, влиянием окружающей обстановки (стук по столу), разговором при измерении, выполнением измерения несколько раз подряд, различные положения манжеты и др. Перерыв между измерениями составлять должен не менее 20-30 минут. На это время манжету с руки необходимо снять. Соблюдение данных требований обусловлено необходимостью кровеносных сосудов восстановить свою эластичность. Манжета При выборе тонометра стоит также обратить внимание и на манжету. Для самостоятельного использования лучше подходит тонометр, оснащенный фиксирующим металлическим кольцом на манжете, которое позволит самостоятельно правильно ее одеть. Также важно учитывать, что манжеты на плечо для электронных тонометров выпускаются различных размеров: 15 - 22 см охвата - для детей, 22 - 32 см - средние и 32 - 42 см - большие. Тонометры укомплектовываются обычно манжетой средней длины. При необходимости манжету другой длины можно приобрести дополнительно. Если приборы предназначаются для измерения АД на запястье, длина манжета составит 13 - 20 см. Для механических тонометров манжеты изготавливают из хлопка либо нейлона следующих размеров: 7 - 12см, 11 - 19см, 18 - 26см, 25 - 40см, 34 - 51см, 40 - 66см (на бедро). Нагнетатель (груша) Качество нагнетателя (груши) при измерении давления имеет большое значение. Качественный нагнетатель будет накачиваться легко и удобно, что в свою очередь обеспечит удобство и скорость измерения. Пожилые люди либо люди со слабыми и больными руками при помощи плохой груши вообще не смогут выполнить измерение АД. Поэтому прежде чем приобрести тонометр, необходимо попробовать прокачать грушу, оценив ее силу и удобство. Груша, выполненная из латекса, наиболее удобная и прочная. Способ питания Наличие возможности питания тонометра не только от элементов питания, но и от сети переменного тока посредством адаптера, очень важных фактор. Во всех плечевых автоматических приборах предусматривается подключение сетевого адаптера. Такой прибор можно использовать дома, можно взять с собой на работу, на дачу, в гости и т.д. Для того чтобы использовать прибор при помощи адаптера, вынимать элементы питания нет необходимости, поскольку они отключаются автоматически. В запястных приборах, как правило, не предусмотрено гнездо для адаптера. Использование адаптера позволяет существенно экономить затраты на батарейки, позволяет сохранить в памяти имеющуюся информацию даже при смене элементов питания. В электронных тонометрах предусмотрено использование лишь алкалиновых (ALKALINE) энергоемких элементов питания типа LR, что позволяет гарантировать бесперебойную работу прибора на протяжении 200-400 циклов измерения. Наличие дополнительных функций Среди дополнительных возможностей, которыми часто оснащают современные тонометры, можно назвать следующие: технология MAM - позволяет вычислять среднее значение, усовершенствована точность измерений автоматического анализа 3 последовательных измерений менее чем за 2 мин.; технология PAD - диагностирование аритмии пульса при измерении артериального давления; диагностические функции - автоматический расчет среднего давления, индикатор аритмии, диагностика в соответствии со шкалой ВОЗ; наличие календаря и часов; объем памяти; таймер оповещения; система Intellisense - технология особого нагнетания воздуха в манжету, позволяющая сократить время на измерение, отсутствие болевых ощущений при сдавливании руки; система контроля качества измерений; система отключения батарей питания; система экономии батарей питания; возможность подключения принтера; система интеллектуальной логики измерения IQ System - сокращает время измерения, не травмирует артерии руки; автоматическое определение степени нагнетания в манжету воздуха Fuzzy Logic - прибор прост в использовании, измерение выполняется быстрее и точнее; улучшенная манжета универсального размера SMART Cuff. Каждый автоматический либо полуавтоматический прибор может иметь одну или несколько из перечисленных функций. Выбор тонометра относительно наличия той или иной функции обусловлен лишь индивидуальными предпочтениями и пожелания. Ведь, самым главным критерием при выборе прибора является точность измерения. Приобретать прибор необходимо только в аптеках либо специализированных магазинах. Важно убедиться также, что данный прибор прошел соответствующую клиническую апробацию, о чем можно узнать из его паспорта. Паспорт должен иметь подробную информацию о фирме-производителе на русском языке. Желательно, чтобы указанный срок службы тонометра составлял не менее 20 лет, при этом производитель предоставлял гарантию на 3-5 лет. Каждый производитель имеет свои сервисные центры, а также телефоны горячей линии, по которым специалисты могут проконсультировать по всем интересующим вопросам. Прежде чем приобрести прибор, следует определить, какой из имеющихся типов тонометров оптимально подходит именно вам. После этого стоит обратить внимание на ценовую категорию, а также наличие необходимых вам дополнительных функций. Не следует приобретать тонометр, оснащенный большим количеством дополнительных функций по низкой цене. Кроме того, при покупке важно обратить внимание на размер манжеты, правильно подобрать которую помогут консультанты аптеки или магазина, а также на качество груши. Обязательно стоит удостовериться, что она максимально удобна и сил для ее накачивания достаточно. Так как тонометр относится к непродовольственным товарам надлежащего качества, которые не подлежат возврату либо обмену, прибор важно подбирать строго индивидуально, учитывая все его особенности. | |
|